Взаимоотношения врача и пациента могут быть основаны на различных теоретических моделях. Модели Роберта Витча включают инженерную, пасторскую, коллегиальную и контрактную. Модели Иезикиля и Линды Эмануэль представляют патерналистскую, информированную, интерпретационную и совещательную модели. Однако, выбор модели должен быть основан на индивидуальных потребностях и контексте каждого клинического случая. Ключевое значение имеет общение и сотрудничество между врачом и пациентом, а также учет предпочтений пациента при принятии решений в медицинской команде.

Какие есть теоретические модели взаимоотношений врач-пациент

Модели взаимоотношений врач-пациент в клинических реалиях, а нужно ли придерживаться?

Когда я изучала модели взаимоотношений в медицине, наткнулась на статью «Больше никаких моделей: просто спросите пациента», Грега Кларка (Physician-Patient Relations: No More Models by Greg Clarke, Robert Hall, Greg Rosencrance, 2004)

Автор провел исследования и утверждал, что выбор «предпочтительной» модели отношений плохо соответствует клиническому опыту.

Модель врач-пациент — модель отдельного автономного врача и пациента.

Что у каждого пациента есть опыт, социальный контекст, есть семья и близкие. Как правило, никто не хочет принимать решения в одиночку.

Врачи должны сначала спросить пациентов, как они хотят, чтобы им преподносилась медицинская информация и как выстроить процесс принятия решений, распределив роли в медицинской команде.

Поэтому, когда кто-то оперирует терминами и говорит, что какая-то модель предпочтительнее — это не так.

В каждом медицинском случае свой контекст.

И, кстати, патернализм тоже не всегда — зло. Вспомним про педиатрию, психиатрию и геронтологию.